治疗方法:
西医治疗:
头孢哌酮2 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,连续使用14 天为1个疗程。前3天静脉滴注地塞米松5 mg。
中医治疗:
金黄膏外敷治疗:以生理盐水清洗阴囊及会阴部,取金黄膏(药物组成:大黄、姜黄各120 g,天花粉240 g,陈皮60 g。蜂蜜调制而成)10~15 g,适当加热后均匀涂于纱布之上,涂药范围以能包裹阴囊为宜,包扎于患侧阴囊,每日更换2次,14天为1个疗程。治疗期间卧床休息,患侧阴囊托高。
现代医学认为,急性附睾炎多为细菌经尿道逆行感染附睾所致,常见致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。虽然及时足量应用抗生素能较快改善症状和体征,但有相当一部分患者急性期后易形成附睾结节,久不消散,而转为慢性附睾炎。
祖国医学认为,本病乃外感湿热毒邪,侵犯肝经,循经下注,结于宗筋而成。治疗以解毒散结、化瘀消肿为大法。故临床应用抗生素同时配以外敷金黄膏治疗。
金黄膏具有较强的清热解毒、消肿止痛作用,可以改善局部血运及淋巴回流,疏通微循环,增强免疫,改善血管通透性,促进炎症水肿吸收消散。阴囊表面涂上药膏后,大大增加了吸收药物的面积,以利快速收到药效,改善局部症状。
另外,金黄膏外敷药物渗透性好,能使患处血管扩张,迅速改善血液循环,增强了组织的新陈代谢,能使局部炎症迅速得到控制,防止了附睾硬化。
在治疗过程中应注意以下几点:①一旦患病应及早诊治,治疗越早,效果越佳。②在及时足量应用敏感抗生素的初期,应短时间使用激素,如地塞米松5~10 mg,一般不宜超过3天,可迅速缓解病情,有助于防止附睾结节的出现。③治疗期间应卧床休息,用阴囊托或布带将阴囊托起。④治疗后期,可适当选用具有活血化瘀、软坚散结中药口服,有利于附睾功能的恢复。